捂热综合征,不可小觑

日期:2019-11-24编辑作者:健身减肥

捂热综合征也称蒙被缺氧综合征,是小儿在寒冷季节因家长过分给婴儿保暖,或保暖不当,捂热和蒙被闷热过久所致,多发生于一岁以内的婴儿。

原标题:小儿“捂热综合征”,不可小觑! 近期气温有所下降,不少家长尤其是老人认为孩子的抗寒能力不好,会给孩子猛添衣,有时裹得像粽子。孩子睡觉时,还会帮其盖上很厚重的被子,生怕把孩子给冻坏了。对此,龙华医院儿科主任姜之炎主任医师提醒,家长要适度给小儿增加衣服,穿太多反而不利于散热,对小婴儿还可能引起“捂热综合征”。 “捂热综合征”,后果很严重 姜主任指出,“捂热综合征”多发生在冬春寒冷季节,4个月以内的小婴儿常见,由于婴儿体温调节中枢发育不完善,家长害怕小儿受冻给小儿保暖过度而致。一般小儿先出现过高热,体温一般在39.5~40℃以上,出现大汗淋漓,衣服和被子湿透,甚至有脱水表现:眼窝下陷,囟门凹陷,口唇干燥,皮肤干燥,哭时无泪;很快出现面色苍白、呼吸急促或呼吸不规则或呼吸暂时停止,口唇、指甲青紫、精神极差、哭声低弱、反应迟钝、抽搐、严重者出现昏迷、呼吸衰竭。 在冬季提醒每一位孩子的家长,对小婴儿切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合征。这种情况病死率很高,而且即使抢救存活,后遗症也很容易发生。 如何预防“捂热综合征” 姜主任表示,“捂热综合征”一般是护理不当人为造成的。小宝宝还没有语言表达能力,因此,病初表达的方式,就是烦躁不安、吵闹或拒奶,以后出现缺氧脱水等重症。所以在看护中要注意观察孩子的精神状况和反应状况,保持房间的空气流通及温度和湿度,避免发生“捂热综合征”,具体需要注意以下几方面: 1 穿衣有度 中医认为:“若要小儿安,须带三分饥与寒”。判断宝宝穿得多少是否恰当,可经常摸摸他的手脚和颈脖,只要不冰凉就说明他们的身体是暖和的,穿衣还算合适。 姜主任表示,孩子穿多少衣服合适,由个人体质及生活习惯所决定。建议气候转冷时,不要给孩子穿得过多,尤其是新生儿,最好给其穿棉布的、轻薄柔软的、相对比较宽松的衣物,切勿穿十分紧小的衣服。 2 谨慎看管 近年来,由于被子盖太厚而将孩子捂闷致死的案例屡见不鲜,姜主任提醒广大家长尤其是年轻的家长,在育儿的过程中,一定要重视孩子睡眠过程中的安全问题。婴幼儿由于上肢力量不够,无法自行掀开被子,一旦被子或衣服盖住鼻子和嘴巴,导致婴儿缺氧出现呼吸循环衰竭等症状,甚至窒息。建议不要给孩子盖很厚重的被子,尽量选择柔软的、轻薄的被子。 而睡眠中窒息是新生儿意外伤害中发生率相对较高的一项。有些家长在孩子熟睡后便自行离开做其他事情,殊不知,婴幼儿的手会乱动,如果碰巧抓住被子往头上拉,若没人在孩子身旁看管,很容易出事。 3 正确处理发热 姜主任提醒,捂热引起的发热,若发现及时,应去除捂热的原因,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,多饮水,降温退热,最好采用物理降温法,如用冰宝贴、温水擦浴等,不要用峻猛发汗药,以免出汗过多加重虚脱。病情严重尽快把孩子送到医院救治。 此外,冬季孩子感冒发热也较多,遇发热情况,家长须密切观察孩子的精神状况,体温的高低不代表病情的轻重,一旦孩子发热,精神萎软或极度烦躁,加之手足不温,必须去医院就诊,同时3岁以下孩子发热中也不能捂得太过,要防“高热惊厥”。 (转自:《健康财富周刊》 记者:蒋美琴)

冬季慎防小儿捂热综合征

主要症状表现为:出现高热或超高热,体温可达41℃~ 43℃ ,全身大汗淋漓,衣被湿透,脱水,面色苍白,哭声低弱,拒绝吃奶。蒙被者还可出现缺氧表现,严重者可出现神经系统损害,表现为反应迟钝,抽搐或昏迷。如果呼吸系统受累,可出现呼吸困难,呼吸衰竭;如果心肌受累,可出现心律失常,心力衰竭等多器官损害。严重者可留下后遗症,如果处理不及时,甚至可导致婴儿在短时间内突然死亡。

提醒家长,冬季尽量避免带婴儿外出旅行。如万不得已,外出时切不可将婴儿里三层外三层包裹,途中更要注意观察婴儿体温、面色、呼吸变化,同时适当补充水分。发热者解松包裹,物理降温,冷毛巾或冰垫置额部,不要使用发汗药,以免引起虚脱加重病情。

捂热综合征是儿科的一种急症,必须紧急救治。当症状出现时,家长应该首先去除捂热或蒙被的原因,摆脱高温和缺氧的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜空气,并尽快把孩子送到医院救治。江西省儿童医院 周能一 百科详解

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